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一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。
台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。
陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。
診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。
陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。
高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。
最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
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新生代女星邵雨經典薇因電影《樓下的房客》打響知名度，主演的偶像劇《極品絕配》也現正熱播中。只是外型甜美的邵雨薇卻在生活上有個小怪癖，讓她好困擾。
邵雨薇今（20）日在臉書分享一件令她困擾的小怪癖。邵雨薇說，不知道是不是因為媽媽在懷孕時，想生男孩的心情太強烈，「讓我上廁所時都會不自覺的走進男廁，看到男廁的圖片還是毫不猶豫的走進去。」隨著年紀漸長，邵雨薇已經懂得要好好分辨男女廁標誌，但當了藝人後，幾乎走到哪都有人陪，大家也都會在她快要走進男廁時阻止她。
沒想到昨晚在沒人陪同的情況下，「我看著男廁的牌子毫無疑問的，走進男廁了！走進男廁了！走進男廁了！」邵雨薇冒了一身冷汗，心中想著「好險男廁沒人，謝天謝地」。看到邵雨薇的分享，竟有不少女網友表示，「其實我也常常會走到男廁所」、「我還以為只有我這樣」、「女廁人很多啊，上男廁比較快，只是有人的話很尷尬。」
▲邵雨薇看到男廁的標誌都會不知不覺的走進去，讓她很困擾。（圖／翻攝自邵雨薇臉書，2017.04.20）
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